Le relâchement cutané du cou : une nouvelle prise en charge par une combinaison de 2 types d'acide hyaluronique

On expose ici brièvement comment des injections d'une combinaison de 2 acides hyaluroniques non réticulés peuvent apporter une réponse à la prise en charge du relâchement cutané au niveau du cou grâce au bio-remodelage

Le cou voit au fil des années sa peau faire l'objet d'un relâchement cutané pour lequel parmi les options à notre disposition qui ne sont pas si nombreuses que cela existe le recours à des injections d'une association de 2 types d’Acide Hyaluronique à savoir un Acide Hyaluronique de Haut Poids Moléculaire à raison de 32 mg et d’un Acide Hyaluronique de Bas Poids Moléculaire à raison de 32 mg. (PROFHILO)

L’association de ces 2 Acides Hyaluroniques est chauffée puis refroidi grâce au procédé thermique breveté d’IBSA.

On obtient donc un complexe hybride coopératif.

Ce complexe se caractérise par une concentration élevée d’Acide Hyaluronique à raison de 64mg par seringue de 2ml.

Ce produit est hautement maniable, présente une capacité de diffusion importante, une faible viscosité, l’absence de BDDDE ou d’autres composants chimiques.

Grâce à une haute cohésivité, PROFHILO présente une capacité d’intégration optimale.

Grâce à sa capacité de diffuser uniformément dans les zones anatomiques, PROFHILO peur dilater de façon homogène les compartiments adipeux dans les zones dynamiques où un filler, même à basse viscosité produirait des irrégularités.

Les indications de PROFHILO sont le remodelage des tissus et une amélioration du relâchement cutané au niveau du visage, du cou et de l’intérieur du bras.

 

Pour remodeler le cou,

Tout d’abord on va dessiner au crayon dermographique les zones à traiter +++.

Habituellement on répartira les injections via 10 points d’entrée par côté, qui seront préalablement donc dessinés au crayon dermographique

Les injections à l’aiguille se font au niveau des 9 premiers points, dans le derme profond afin d’injecter sous forme d’une grosse papule 0,15ml de ce produit et non pas de 0,2ml+++ soit au total environ 1,4ml à 1,5 ml pour les 9 points.

• Le patient peut ressentir comme une sorte de brûlure lors de l’injection liée à la dissection des tissus suite à la quantité de produit injectée par point.

Ces papules vont habituellement disparaître en 24/48 heures.

Il y a un faible risque d’inflammation.

Chaque fois que l’on traite un côté, on demande au patient de bien vouloir tourner la tête du côté opposé tout en la relevant vers le haut+++ pour bien dégager la zone à traiter.

Pour le dernier point, l'injection se fera à la canule : il correspond au point le plus bas des 10 préalablement dessinés

Le pré trou se fait à l’aiguille de 0,6mm (23G-embout bleu) puisque l’on utilise une canule de 25G habituellement. La longueur de la canule souple peut être de 50mm et non pas de 40mm si besoin.

Afin de faciliter la réalisation du pré trou pour ne pas toucher un vaisseau, on pince légèrement la peau du cou au niveau du pré trou au plan horizontal entre 2 doigts et on insère l’aiguille pour le pré trou entre les 2 doigts d’un peu plus que le biseau.

Puis on va insérer la canule tout en restant dans un plan relativement superficiel (derme profond) +++. On va réaliser des travées en éventail vers le centre de la partie basse de la trachée : On utilise au total 0,5ml à 0,6ml pour ces travées par côté.

Le protocole prévoit 2 injections à 4 semaines d’intervalles et un traitement d’entretien tous les 6 mois

Ce traitement lutte ainsi efficacement contre le relâchement cutané de cette zone en repulpant la peau du cou

Auteur : François PRUNIERAS